Анализ крови на пролактин. норма, причины повышения и снижения уровня гормона. как подготовится к тесту?

Если гормон понижен?

Гормон пролактин у женщин при взятии анализа может оказаться ниже нормы. Причинами низкого маммотропина могут стать следующие состояния:

  • прием лекарственных средств,
  • кровоизлияние в гипофиз,
  • туберкулезный процесс в гипофизе,
  • сотрясение головного мозга.

Такие состояния достаточно серьезны и требуют медицинского вмешательства. Применяют следующие способы лечения:

  1. Для лечения инфекций используют антибиотики.
  2. Для устранения опухолей нужна помощь нейрохирурга.
  3. При лечении сосудистых патологий нужно использовать средства для их расширения.
  4. Для устранения неврологических проблем применяются обезболивающие и успокоительные средства.

Используя дифференцированную терапию можно пролактин, который ниже нормы, поднять до нормальных показателей.

При возникновении симптомов нарушения синтеза пролактина необходимо сдать анализы, которые укажут на возможную патологию.

При этом, каждый раз надо учитывать нормы результатов лабораторного исследования, которые содержатся в специальной памятке.

Функции маммотропина

Большую роль в протекании всех процессов играет именно монопролактин, но его влияние не изучено до конца. Прежде всего выделяют следующие свойства пептида:

  1. Формирование вторичных женских половых признаков, в частности груди.
  2. Увеличивает железы при подготовке к кормлению.
  3. Оказывает воздействие на желтое тело.
  4. Принимает участие в метаболизме воды и натрия.
  5. Предупреждает зачатие в послеродовой период.

Кроме того, доказана его роль в обеспечении обезболивающего эффекта, а также в возникновении полового влечения.

Факт! Высокий лютеотропный гормон влияет на возникновение такого опасного недуга, как рассеянный склероз.

Пролактин – норма у женщин (таблица)

Нормальная концентрация пролактина в кровяном русле варьируется в зависимости от возраста, количества вырабатываемого эстрогена, беременности, периода грудного вскармливания и пр. Чтобы было удобнее толковать результат содержания гормона пролактин у женщин, таблица с нормой по возрасту наглядно воссоздает значения для ориентирования.

Возрастной период

Нормальный результат, мЕд/л

новорожденные

1700–2000

до 1 года

630

1-10 лет

40–400

11-16 лет

40–600

16-45 лет (репродуктивный возраст)

40–600

45 и более (менопауза)

25-400

Как видно из таблицы, по уровню гормона пролактин, норма у женщин по возрасту после полового созревания и до климактерического периода одинакова. Стоит учитывать, что допустимы суточные колебания, зависящие от сна, приема пищи, стрессов, половых актов, температурных воздействий и т.д. Помимо того, синтез данного вещества не одинаков в разные фазы менструального цикла. Это учитывают правила подготовки к анализу.

Пролактин при беременности – норма

Пролактин, норма у женщин которого при вынашивании ребенка меняется вследствие многочисленных физиологических процессов в организме, начинает постепенно повышаться уже в первом триместре и остается повышенным до родов (только за несколько дней до родов немножко уменьшается). В данном случае применима следующая таблица, где норма пролактина у женщин отражена не по возрасту, а по сроку беременности.

Срок вынашивания плода

Нормальный результат, мЕд/л

8-12 недель

500-2000

13-27 недель

2000-6000

с 28 недели

4000-10000

Анализ на пролактин при беременности назначается очень редко, и многие специалисты считают его малоинформативным ввиду большого расхождения нормальных результатов. Если же такая необходимость возникает, то в качестве нормы ориентируются на значение 10000 мЕд/л, которое не должно превышаться, если все в организме женщины и будущего малыша протекает хорошо.

Пролактин при лактации – норма

После родоразрешения уровень пролактина зависит от типа вскармливания грудничка. В случае, когда происходит искусственное кормление без прикладывания к груди, постепенно количество данного гормона устанавливается на уровне 400-600 мЕд/л. Если женщина осуществляет грудное вскармливание, то, чем чаще малыш сосет грудь, тем выше его уровень. Следующая таблица подскажет средне количество гормона пролактин (норма в зависимости от срока кормления).

Период лактации

Нормальный результат, мЕд/л

первые 6 месяцев

2500

7-12 месяц

1000-1200

с 12 месяца

600-1000

Пролактин в менопаузе – норма у женщин

После полного прекращения менструаций, когда в женском организме происходит масштабная гормональная перестройка, уровень пролактина, как и многих других гормонов, начинает сокращаться. В среднем, его значения в данном возрастном периоде колеблются в пределах от 25 до 400 мЕд/л (данные содержит таблица – пролактин, норма у женщин по возрасту). С каждым годом эти значения неуклонно снижаются.

Что говорят эксперты о норме пролактина у женщин детородного возраста

Эксперты считают, что отклонения в правильной выработке пролактина можно диагностировать благодаря следующим симптомам:

  • Проблемы в репродуктивной системе (бесплодие, заболевания молочных желез, аменорея и так далее)
  • Неврологические проблемы (головная боль, тревоги, психоэмоциональная нестабильность, астения)
  • Заболевания эндокринной системы (нарушения метаболизма, избыточная масса тела, остеопороз)

Если исследование выявило повышенное содержание гормона, это не обязательно говорит о проблемах со здоровьем. Такая ситуация может сложиться и по другим причинам, например:

Врач-акушер высшей категории О.А

Гартлеб обращает особое внимание женщин на суточную калорийность потребляемой пищи. Если есть склонность к перееданию или нарушения пищевого поведения, уровень пролактина неуклонно повышается, что чревато другими проблемами

Чтобы исследование было максимально точным, эксперты рекомендуют внимательно подготовиться к сдаче анализа. Для этого необходимо:

  • За два дня прекратить прием гормональных лекарств.
  • За три часа до анализа не курить.
  • Половые контакты ограничить, их не должно быть двое суток перед сдачей крови.
  • Не перегружаться физически, отказаться от спортивных тренировок за сутки.
  • Кровь сдают на голодный желудок, принимать пищу можно не позже, чем за 12 часов.
  • Избегать стресса и переживаний.

Только в этом случае квалифицированный специалист сможет правильно расшифровать результаты анализов и его консультация принесет пользу.

Повышенный и пониженный пролактин: Чем грозит?

Концентрация гормона в организме может повыситься, если женщина беременная, в остальных случаях его отклонения от нормы, уже является патологией, которые могут вызывать такие заболевания:

  • Дисфункция репродуктивности.
  • Нарушение цикла.
  • Бесплодие.
  • Травмированные молочные железы.
  • Патология надпочечников.
  • Передозировка лекарственными препаратами.
  • Инфекционные заболевания.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Стрессовые ситуации.

Низкий уровень концентрации гормона допустим только у мужчин и детей, и небеременных женщин. Для этой категории низкое содержание пролактина не нуждается в лечении, однако, чтобы исключить вероятность патологии в гипофизе назначают дополнительные исследования. При довольно низкой концентрации гормона могут быть выявлены патологии:

  • Туберкулез головного мозга.
  • Травма головы.
  • Онкология мозга.
  • Длительное применение гормональных препаратов.

Одним словом, можно сказать, что индикатором здорового организма, является нормальное содержание гормона в крови.

Повышенный пролактин: причины и симптомы

Патология пролактина чаще всего связана с его избытком в организме – это состояние называется гиперпролактинемией. Есть много потенциальных причин этого заболевания, в качестве примеров можно привести:

  • болезни гипофиза,
  • почечная недостаточность,
  • расстройства активности, отличные от гипофизарных эндокринных желез (например, гипотиреоз, синдром поликистозных яичников или болезнь Аддисона),
  • дисфункция печени,
  • повышенная секреция пролактина может быть эффектом приема некоторых лекарств (например, антипсихотиков и антидепрессантов, некоторые антигистаминные препараты или, снижающие кровяное давление).

Гиперпролактинемия приводит к различным расстройствам как у женщин, так и у мужчин. В случае женщин симптомами гиперпролактинемии могут быть:

  • менструальные расстройства (в виде менее частых появлений менструаций, а также полного их отсутствия),
  • галакторея,
  • бесплодие,
  • декальцификация кости,
  • симптомы, напоминающие жалобы на менопаузу (например, приливы)
  • падение либидо.

Симптомы слишком высокого уровня пролактина в крови:

  • слишком длинные или слишком короткие менструальные циклы;
  • длительность цикла менее 25 дней или более 33 дней;
  • циклы также могут быть ановуляторными;
  • у женщин часто встречается сухость влагалища, которая вызывает боль во время полового акта;
  • синдром поликистозных яичников.

Уровень пролактина в организме особенно важен для женщин, которые хотели бы стать матерями. Он определяется на основе анализа крови. Избыточный гормон в организме может быть одной из причин проблем с беременностью.

Диета при повышенном пролактине

Диета мало применяется при лечении гиперпролактинемии, так как точно не доказано, какие продукты полезны при такой клинической картине.

Не существует четких схем диетотерапии, но считается, что определенные продукты нужно ограничить в рационе.

Чрезмерное употребление белковой пищи немного повышает показатель. Поэтому, врачи рекомендуют отказаться от некоторых деликатесов.

К белковой еде относят:

  • мясо (говядина, курица, крольчатина, печень, свинина);
  • яйца;
  • сыры;
  • фасоль;
  • рыба;
  • птица;
  • творог.

Компенсировать белковый дефицит можно фолиевой кислотой и витаминами, которых много в шпинате, брокколи, салате, брюссельской капусте.

Употребление зелени, овощей и фруктов благотворно влияет на гормональную секрецию.

Многие врачи рекомендуют употреблять орехи и семечки, которые повышают иммунитет и сопротивляемость организма.

  1. Для нормализации повышенного уровня лактотропного гормона рацион должен быть богат фолиевой кислотой. Она содержится в печени, мясе, листьях петрушки, овощах, яйцах, шпинате.
  2. Именно нежирные сорта мяса активируют фолиевую кислоту в организме. Но нужно учитывать, что фолиевая кислота не усваивается без витамина В12, разрушается в результате термической обработки, от крепкого чая и лекарственных средств.
  3. В питание необходимо включить орехи, льняное масло и семечки.
  4. Среди всего разнообразия рыбы, стоит выбирать жирные сорта: скумбрию, сельдь.
  5. Из рациона исключается хлеб из белой муки, торты, копчености.
  6. В профилактических целях отказываются от крепкого кофе и алкоголя.

Как снижают уровень пролактина у женщины?

Медицинское обследование

  1. Компьютерная томография КТ, магнитно-резонансная томография МРТ или рентген черепа в 2-х проекциях для исключения опухоли гипофиза.
  2. Исследование функции щитовидной железы для исключения гипотиреоза – УЗИ.
  3. Тест на беременность для женщин репродуктивного возраста. Если есть вероятность, что женщина не знает о наступлении беременности.
  4. Биохимический анализ крови для определения состояния печени и почек.
  5. Анализы на гормоны для исключения заболеваний эндокринной системы, сопровождающихся повышением пролактина:
  • ТТГ – тиреотропный гормон щитовидной железы.
  • ИФР-1 – инсулиноподобный фактор роста 1, который регулирует секрецию соматотропина.
  • ЛГ – лютеинизирующий гормон передней доли гипофиза.
  • ФСГ – фолликулостимулирующий гормон передней доли гипофиза.
  • Определение уровня макропролактина (неактивных форм) методом полиэтиленгликоль-преципитации.

Лечение гиперпролактинемии зависит от причин, вызвавших повышение пролактина

  1. Заместительная гормональная терапия. Лечение болезней эндокринной системы приводит к нормализации гормонального статуса и снижению пролактина. Иногда препараты приходится принимать пожизненно. В зависимости от обнаруженной патологии назначают:
  • аналоги гормона щитовидной железы тироксина (эутирокс, Л-тироксин);
  • гормоны надпочечников (гидрокортизон, преднизолон, флудрокортизон);
  • антагонисты эстрогенов (тамоксифен) увеличивают чувствительность рецепторов к эстрогену.

Показаниягипотиреозполикистоз яичниковнедостаточность надпочечниковПротивопоказанияинфаркт миокардамиокардитЭффективность

  1. Подавление синтеза пролактина. Применяют агонисты дофаминовых D2-рецепторов. Парлодел по 2,5-3,5 мг в сутки, лизурид по 0,05-0,075 мг, достинекс по 0,5 мг 1 раз в неделю. Данные препараты связываются с дофаминовыми рецепторами в мозге, благодаря чему гипофиз выделяет меньше молекул пролактина. Уменьшается гормональная активность опухоли и ее размер, подавляется лактация и нормализуется менструальный цикл. Дозировка и длительность приема определяется индивидуально, исходя из результатов анализов.

ПоказанияПротивопоказаниягипертоническая болезньЭффективность

  1. Лучевая терапия. Разрушение опухоли гипофиза ионизирующим излучением. Сочетается с лекарственной терапией либо проводится после хирургического лечения.

ПоказанияПротивопоказания Эффективность

  1. Хирургическое лечение. Удаление опухоли гипофиза проводят через носовые пазухи.

ПоказанияПротивопоказания. гайморитсинуситтонзиллитЭффективность

Причины повышения ПРЛ

Если в крови обнаружен повышенный уровень лактогенного гормона, врач диагностирует гиперпролактинемию. На изменение цифр в бо́льшую сторону влияют различные факторы, к которым относятся физиологические процессы и патологии. К физиологическим причинам врачи относят:

  • чрезмерное увлечение спортом, избыточные физические нагрузки;
  • голодание, частые диеты;
  • регулярное недосыпание;
  • питание с высоким содержанием углеводов;
  • стрессы, психоэмоциональная нестабильность;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • слишком активная половая жизнь.

Причинами нарушений также могут являться патологические состояния. Чаще всего гиперпролактинемия выявляется в результате образования опухоли в переднем отделе гипофиза. Вследствие этого нарушается работа щитовидки и наступает ее гипофункция. Отклонение показателей от нормы может быть связано с поликистозом яичников, травмами в области молочных желез и грудной клетки (в том числе и хирургическое вмешательство).

Гиперпролактинемию могут спровоцировать некоторые препараты, особенно если их принимать длительно и бесконтрольно. К ним относятся Аминазин, Метоклопрамид, Морфин, Галоперидол, Верапамил, Резерпин, а также оральные противозачаточные средства.

У мужчин аномально низкие показатели ПРЛ могут быть связаны с проблемами в работе гипофиза, недостаточным уровнем эстрогена, а также повышенным внутричерепным давлением. Отклонения развиваются на фоне паротита или генетических изменений, при диабете и истощении, после сильного стресса.

Чем точнее и скорее будет выявлена причина, тем успешнее пройдет терапия, направленная на нормализацию уровня пролактина в организме женщины. Многие не обращают внимания на первые симптомы заболевания, считая их проявлением активного ежедневного ритма жизни. Но они являются важными звоночками, требующими немедленного обращения к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector