38 неделя беременности

Полезные рекомендации для беременных на 38 неделе

В конце третьего триместра гестации будущим роженицам нужно придерживаться особых рекомендаций по питанию. В это время не следует перегружать желудок пищей. Переедание может значительно усложнить родовую деятельность. Кроме того, специалисты на данном этапе рекомендуют беременным пациенткам скорректировать интимную жизнь.

Рацион питания

На последних неделях беременности будущей роженице рекомендуется отказаться от употребления:

  • грибов;
  • красного мяса;
  • бобов;
  • перловой крупы;
  • нешлифованного (коричневого) риса;
  • простых углеводов;
  • сладкой пищи;
  • крепкого чая;
  • напитков, содержащих кофеин.

Основу рациона в этот период должны составлять фрукты, овощи, нежирные сорта рыбы и мяса, молоко и кисломолочная продукция. Питаться следует часто и маленькими порциями.

Интимная жизнь

Немаловажную роль в самочувствии будущей матери играют интимные отношения с супругом. Вопреки ошибочному мнению, в последний месяц беременности не только можно, но и нужно заниматься сексом. Однако при этом следует соблюдать меры безопасности, а именно избегать:

  • неудобных поз;
  • глубокого проникновения;
  • слишком активных движений;
  • давления на живот.

Внутренние и внешние изменения в организме мамы

Организм женщины, ожидающей малыша, подвергается существенным изменениям (как внутренним, так и внешним). При этом они не всегда имеют положительный характер. Не зря в народе можно услышать фразу о том, что ребенок забрал красоту матери.

Достаточно часто внешне беременные становятся менее привлекательными, набирают лишний вес, а их движения становятся неуклюжими.

Самочувствие женщин в положении также меняется в худшую сторону. В результате мощной гормональной перестройки организма у них нередко обостряются хронические заболевания, возникают боли в пояснице, тянет внизу живота, их мучают отеки конечностей, приступы тошноты и рвоты, выделения. Ближе к окончанию беременности они начинают испытывать болезненные тренировочные схватки. Несмотря на это, впоследствии радость материнства перекрывает все неприятные моменты, которые очень быстро забываются.

Что происходит в организме женщины?

Самые главные изменения организм будущей роженицы претерпевает к концу третьего триместра беременности:

  1. В результате гормональной перестройки размягчаются и расходятся тазовые кости, вследствие чего женщина испытывает сильные ноющие боли в месте расхождения.
  2. Значительно ухудшается общее самочувствие.
  3. Появляются тренировочные схватки.
  4. Из-за давления плода на мочевой пузырь учащаются позывы к мочеиспусканию, особенно ночью.
  5. Начало 38-недельного периода гестации характеризуется частыми ноющими болями в пояснице, окаменением живота. У будущей мамы периодически тянет низ живота. Такие ощущения похожи на те, которые женщина испытывает во время месячных.
  6. Нарушается режим сна и бодрствования. Беременные, живот которых имеет уже большие размеры, не в состоянии принять удобную позу, поэтому зачастую мучаются от того, что долго не могут заснуть.
  7. Появляются отеки. При этом могут отекать не только ноги, но и руки. У многих беременных опухает лицо. Для минимизации проявлений этой проблемы рекомендуется как можно больше лежать, подняв ноги вверх. Уменьшить отеки также поможет исключение из рациона соленой, острой, копченой, жирной и сладкой пищи. Тело будет отекать не так сильно, если за день выпивать не менее полутора литров воды.
  8. Молочные железы наливаются, в результате чего грудь тяжелеет.
  9. Вследствие давления матки на внутренние органы будущая роженица испытывает проблемы с пищеварением. Ее мучают приступы изжоги, отрыжки, тошнота и даже рвота.
  10. Из влагалища появляются выделения. В норме они должны иметь светлый оттенок, однородную консистенцию и слабовыраженный кисловатый запах. В ряде случаев слизистые выделения бывают розовыми или коричневыми. Обильные кровотечения являются поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

Как выглядит животик?

Ближе к сроку, когда женщина уже должна родить, размеры ее живота увеличиваются, мешая ей двигаться. Кожа на нем сильно натягивается. Нередко кожные покровы становятся сухими, зудят и чешутся, доставляя будущей роженице немало дискомфортных ощущений. Пупок приобретает плоскую или, наоборот, выпуклую форму, словно его вывернули наружу. На животе появляется толстая коричневая полоса (подробнее в статье: причины появления коричневой полоски на животе во время беременности).

К началу родовой деятельности плод прижимается головкой к низу живота матери, в результате чего происходит его опускание. Это приносит женщине большое облегчение. Внутренние органы освобождаются от давления, ее больше не тошнит, становится легче дышать. В среднем окружность живота к концу гестации варьируется в пределах 95-100 см.

Что может беспокоить беременную?

Большинство будущих рожениц перед началом родовой деятельности испытывают дискомфорт из-за:

  1. Психологических переживаний. Чем ближе момент родов, тем большее беспокойство причиняют женщине вопросы, как понять, что роды вот-вот начнутся, как себя вести и будет ли больно. Специалисты рекомендуют пациенткам попытаться успокоиться, ведь волнение матери передается малышу. Для этого можно делать дыхательную гимнастику или слушать расслабляющую музыку.
  2. Выделения молозива из грудных желез.
  3. Большого живота. Кроме того, что он ограничивает двигательную активность и создает проблемы с выбором одежды, из-за натяжения кожи на нем женщина испытывает значительный дискомфорт.
  4. Тренировочных схваток. Нерегулярные сокращения матки, особенно если они сопровождаются болью, доставляют будущей роженице немало страданий.
  5. Высокого давления. У большинства женщин во время гестации развивается гипертония. Если к такому состоянию добавляется шум в ушах и головная боль, нужно срочно обратиться к врачу.

Боли

Обычно дискомфорт и боли возникают, когда опустился живот, он прижимается головкой к области малого таза, что оказывает давление на кости таза. Это может привести к тому, что болит поясница, крестец и копчик, многие женщины также ощущают боли между ног и проблемы с передвижением, походка становится вразвалочку, медленной и аккуратной. ­Может происходить сдавление бедренного нерва с болями в бедре и ноге, крестце. Также могут возникать боли в спине и руках из-за смещенного центра тяжести и большого живота, дающего нагрузку на спину. Помочь в облегчении этих болей может ношение специального бандажа. Могут возникать судороги и боли в области икроножных мышц из-за проблем с кровообращением и дефицитом кальция. Могут возникать головные боли, особенно из-за боязни родов и стресса. Помочь в этом случае могут полноценный сон и прогулки.

Особенного внимания требуют боли в животе, особенно сопровождающиеся выделением крови из влагалища. Не менее опасно, если постоянно каменеет живот – это могут быть признаки тонуса матки и отслойки плаценты. При таком состоянии необходимо немедленно звонить в скурю помощь и отправляться в роддом.

Стоит обращать внимание на отеки, если они не только не проходят, но и усиливаются, при этом ухудшается самочувствие и возникают сильные головные боли и боли в животе, понос и рота, резко подскакивает давление – это очень опасно и может быть признаком осложнений гестоза, преэклампсии

Советы для снижения риска возникновения разрывов в родах

Профилактикой разрывов и акушерских травм в родах являются следующие мероприятия.

Формирование некрупного плода.

В течение беременности будущей маме важно набрать не более 15 кг. Можно пройти тест толерантности к глюкозе для исключения гестационного диабета, который приводит к высокой массе плода

С 38 недели и далее необходимо контролировать прибавку массы тела и предполагаемую массу ребенка, следя за своим питанием. При первых родах женщина должна подойти к концу срока вынашивания с весом младенца не более 3600 г. При повторных родах вес ребенка не должен быть значительно больше, чем при первых. Тогда риск возникновения разрывов будет значительно ниже.

Не приобретайте сомнительных средств.

Не существует технологий, которые могли бы профилактировать разрывы в родах на этапе беременности. Различные кремы, шарики и т.д. – это всего лишь коммерческий маркетинг. Доказательств эффективности этих средств нет.

Посоветуйтесь с врачом.

Перед родами желательно пройти осмотр у акушера для определения высоты стояния промежности. При высокой и ригидной промежности риск разрывов действительно высок. Тогда врач, принимающий роды, сможет составить план поведения во втором периоде родов, поможет выбрать правильную позицию (возможно, вертикальные роды или роды на боку и т.д.).

Без спешки.

Отсутствие спешки при родоразрешении – еще одно условие отсутствия разрывов. Если роды идут физиологически, сердцебиение ребенка не страдает, не возникают требующие неотложной помощи ситуации, следует дождаться максимального опущения и становления головки в родовые пути, и только тогда начинать тужиться.

Вопрос профилактики разрывов должен решаться только непосредственно с ведущим беременность врачом-акушером.

Правильный настрой: подготовка к родам

Продуманное и подготовленное поведение во время родов способно не только утихомирить родовую боль без помощи медикаментов, но и избавит от лишних переживаний и поможет младенцу благополучно появиться на свет.

Причиной снижения порога болевой чувствительности вполне могут стать страхи, боязнь боли, негативные эмоции перед родами. Между тем, процесс родоразрешения, как и сама беременность – процессы естественные, и в норме во время родов женщина не должна ощущать сильных, изматывающих болей. Существуют приемы простого самообезболивания, которым учат на курсах подготовки для мам, но ими можно овладеть и дома, самостоятельно, без посторонней помощи. Рассмотрим их подробнее.

Психологический настрой

С первых дней беременности женщине важно настроиться на то, что все девять месяцев пройдут легко, беззаботно и без осложнений. Если во время родов нет вмешательства извне и все идет так, как предусмотрено самой природой, то организмом включается «система против боли», подавляющая столь неприятные болевые импульсы, и выбрасывает в кровь матери эндорфины для обезболивания процесса

Их называют в простонародье гормонами счастья, и они предусмотрены самой природой. Организм при положительном, оптимистичном настрое получит эндорфины в необходимом количестве, что значительно уменьшит боль в родах.

Важно! Главное – не поддаваться панике без причины. Особенно важно запомнить это женщинам, у которых проходит первая беременность

В процессе родов важно представлять, что чувствует не только мама, но и её ребенок. Крохе тоже нелегко и нужно помочь появиться ему на свет. Для этого нужно внимательно слушать, что говорит акушерка и врач, ведущий роды.

Выбор правильного положения тела

Верное положение для каждого периода родов – также один из залогов успеха и снятия дискомфорта

Узнать эти положения важно заранее, чтобы была возможность потренироваться и освоить их еще дома, а в нужный момент выбрать подходящее. Среди возможных положений можно выделить вертикальное (схватки идут интенсивнее), стоя на четвереньках (стимулирующий эффект), стоя на коленях, сидя на корточках (расширяется просвет таза) и лежа на боку

Для каждой будущей мамочки наилучшая позиция своя, та, в которой ей удобно в конкретный момент родов.

Приемы массажа

Правильный массаж ослабляет родовую боль, делая её менее интенсивной. Массажные движения оказывают стимулирующее действие на нервные окончания, которые в свою очередь посылают импульсы к головному мозгу. Начинать массаж можно с момента регулярных схваток. Движения могут быть поглаживающими, разминающими, растирающими. Массируется область спины, крестцовой области, внутренней поверхности бедер и низ живота.

Дыхательные техники

Правильное дыхание в родах – это навык, который можно начать изучать и усовершенствовать уже сейчас. Дыхательные техники помогут роженице в любой момент расслабить мышцы таза, избавиться от эмоционального дисбаланса, сохранить силы. Можно пользоваться следующими вариантами дыхания:

  1. «собачка» – рот роженицы открыт, вдох-выдох частые и поверхностные. Данная техника помогает на пике схватки уменьшить болевые ощущения, расслабить напряженные мышцы матки и просто слегка отвлечься, передохнуть;
  2. «глубокое дыхание» – полноценный выдох в несколько раз длиннее вдоха. Прием очень эффективен при процессе раскрытия шейки матки;
  3. «паровозик» – один глубокий вдох и серия коротких акцентированных выдохов. Техника помогает перед полным раскрытием шейки, но когда потуги еще запрещены врачом, и есть необходимость снизить напряжение в брюшной полости;
  4. «задувание свечи» – один короткий вдох и спокойный долгий выдох через губы, сложенные трубочкой. Альтернативная техника предыдущего способа.

Обратите внимание! Если будущие родители планируют партнерские роды, то есть смысл овладеть правильным дыханием вместе. В момент родового процесса супруг сможет помочь роженице отрегулировать дыхание, выполняя упражнения вместе с ней.

Изменения в организме на 38 неделе

Срок в 38 недель – это десятый акушерский месяц, или окончание девятого календарного, в этом сроке роды вполне естественны, и можно ожидать их со дня на день. Ребенок уже готов к рождению, он зрелый и набрал достаточно веса, чтобы полноценно существовать уже вне живота мамы. Но чтобы началась родовая деятельность должны быть полностью готовы как ребенок, так и его мама, достигнут особый уровень гормонов. Не стоит пытаться ускорить приближение этого процесса – все должно быть в свое время, чтобы не возникло никаких осложнений.

­Сейчас рост и вес плод набирает уже не столь активно, ему стало очень тесно в матке, и в последние недели происходит физиологическое уменьшение количества околоплодных вод, чтобы формировалось физиологическое маловодие. Это необходимо для того, чтобы в родах было меньше вероятности неправильных предлежаний и выпадения пуповины. Но если ребенок в тазовом предлежании, тогда шансы на переворот практически не остаются, и решается вопрос о ведении родов. Сейчас все должно быть готово к этому событию и выбран сам роддом. Вы уже готовы к встрече с малышом, и последние дни беременности приносят маме много дискомфорта.­ Сейчас неудобно двигаться и ходить, спать, а живот имеет максимальный размер. Кожа ни животе сильно растянулась, она зудит и сильно сохнет. Пупок стал растянутым или даже вывернулся, но после родов он станет нормальным. Для удобства в родах головка плода плотно прижалась к области тазового дна, за счет чего происходит опускание живота. Это сигнал скорых родов, наряду со всеми другими предвестниками.

Секс

Если нет противопоказаний, можно продолжать заниматься сексом, хотя либидо женщины сейчас снижено. Как таковой оргазм не влияет на роды и малыша, и не вызовет их, если тело женщины не готово. А вот компоненты спермы партнера могут постепенно подготавливать шейку матки к родам. Если вам этого хочется, занимайтесь сексом в удобной позе и с неглубоким проникновением, это даст вам заряд положительной энергии и повысит уровень гормонов удовольствия. Но если вы сомневаетесь, стоит обсудить эти вопросы с врачом.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Когда нужна стимуляция?

Роды стимулируют при необходимости только в условиях стационара. Если беременность не может продолжаться в интересах плода и матери, то вызывают родовую деятельность исключительно в стенах роддома под неусыпным контролем врачей.

Процесс стимуляции называется индукцией. Минздрав России рекомендует проводить индукцию с 41 по 42 неделю беременности, но при необходимости роды можно стимулировать и раньше, если:

  • лопнул плодный пузырь, началось подтекание околоплодных вод или случилось полное их излитие);
  • состояние беременной ухудшилось на фоне гестоза, гипертонии, преэклампсии;
  • начался сочетанный воспалительный процесс плодных оболочек (хориоамнионит);
  • состояние женщины ухудшилось по причине рецидива или острого периода любых недугов;
  • выявлены признаки усиления резус-конфликта и развития гемолитической болезни плода;
  • по результатам КТГ показатель состояния плода говорит о неблагополучии (ПСП = 2 и более).

Стимуляция на 38 неделе категорически противопоказана при предлежании плаценты и частей пуповины, при неправильном положении плода в матке, при наличии на матке рубцов (от КС или гинекологических операций), при рубцах на родовых путях и шейке матки, если разрывы в предыдущих родах имели тяжесть свыше третьей степени, при деформациях таза и наличии полового герпеса в стадии обострения.

Не будут стимулировать естественные роды и в случае неготовности и незрелости шейки матки (показатель зрелости менее 8 баллов по шкале Бишоп).

Стимуляция может быть механической и медикаментозной. В первом случае раскрытие шейки принудительно вызывают расширением цервикального канала ламинариями или катетером Фолея. Во втором случае женщине дают гормональные препараты (гели, таблетки, уколы), которые могут вызвать родовые схватки. При отсутствии эффекта проводится амниотомия – прокол или разрыв плодных оболочек для излития вод).

Признаки приближающихся родов на 38 неделе, и как можно быстрее родить?

К концу 37-й и началу 38-й недели беременности появляются предвестники скорых родов. Они помогают женщине почувствовать, что малыш готов к рождению. Признаки предстоящего начала родовой деятельности у всех будущих рожениц одинаковы.

К предвестникам приближающихся родов относятся:

  1. Снижение двигательной активности малыша. Когда начинается 38 неделя беременности, ребенок активно шевелится в утробе матери, а уже ближе к ее концу количество его шевелений значительно сокращается (см. также: может ли ребенок перед родами сильно шевелиться?).
  2. Увеличение частоты тренировочных схваток.
  3. Отхождение слизистой пробки.
  4. Опускание живота.
  5. Появление жидких мутных выделений, свидетельствующих об излитии амниотической жидкости.
  6. Уменьшение массы тела на 1-2 кг.

Ускорить роды поможет половой акт с супругом и массаж сосков. Наряду с этим хорошо стимулирует родовую деятельность физическая активность, например, уборка или легкая гимнастика. Приблизить встречу мамы с младенцем также поможет употребление острой пищи, оливкового масла, малинового чая, ананаса.

Ощущения будущей мамы

Сейчас основное ощущение будущей матери – огромная усталость и нетерпение скорой встречи с крохой, мама физически устала носить такой груз – вес тела вместе с животом увеличился почти на 15 кг, а то и более. Сейчас женщина ощущает, что ребенок стал не таким подвижным, шевеление его ощущается сильнее, но реже, что вполне нормально – ребенок подрос, и ему стало теснее из-за снижения количества околоплодных вод. Сейчас его шевеления ощущаются как толчки, легкие потягивания или покачивания. Это также полезно для сохранения правильного положения крохи к родам, и стенки матки плотно охватывают его со всех сторон. Несмотря на все неприятные ощущения, за шевелениями плода нужно строго следить – по ним мама может определить его состояние, нет ли у малыша дискомфорта. Если плод слишком активен или малоподвижен, стоит немедленно обратиться к врачу, это может быть признак гипоксии плода.

Будущую маму сейчас может одолевать бессонница, это возникает из-за тревоги за будущие роды, а также из-за большого живота, с которым неудобно лежать на спине и даже на боку. Возникает ощущение дискомфорта внизу живота, боли и неудобства. Из-за подготовки тела к родам может возникать тошнота и рвота на фоне сниженного аппетита, а также понос. Хотя в этом сроке, пока живот еще не опустился, нередки и запоры, которые мучительны для беременной. Постепенно становится все легче, после того, как живот опустился, облегчается дыхание, особенно при нагрузках. Постепенно сходят отеки, что может привести­ потере массы тела. Но если отеки только нарастают, возникают мушки перед глазами и головные боли – немедленно в стационар, это может быть началом преэклампсии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector